Ementa
O prontuário deve conter todas as informações relevantes para uma adequada análise clínica. A omissão de conteúdo verídico do prontuário médico sob sua guarda a pedido do paciente, via de regra, não deve ser permitida, a não ser em casos pontuais, que devem obrigatoriamente ter o consentimento do profissional que elaborou o prontuário, e, em instituições, contar com a participação da Comissão de Revisão de Prontuários e do Diretor Técnico, devendo ser registrado no prontuário que, a pedido do paciente, foram removidos dados sensíveis, com assinatura de todos os envolvidos.
